Wasserschimmelpilzinfektion (Pythiose) bei Hunden

Wasserschimmelpilzinfektion (Pythiose) bei Hunden

Pythium insidiosum gehört zum Stamm der Oomycota und ist eine parasitäre Spore, die zur spontanen Bewegung fähig ist (oder eine bewegliche Zoospore), die durch die Nase/Nebenhöhlen, die Speiseröhre oder durch die Haut in den Körper gelangt. Die Infektion setzt sich dann in der Regel in der Lunge, im Gehirn, in den Nebenhöhlen, im Magen-Darm-Trakt oder in der Haut des Hundes fest.

Betroffene Hunde weisen subkutane oder kutane Massen auf, die sich als Läsionen an den Beinen, am Schwanz, am Kopf, am Hals, am Damm und/oder an der Innenseite des Oberschenkels entwickeln.

Pythiose tritt typischerweise in sumpfigen Gebieten im Südosten der USA auf und hat daher den Spitznamen “Sumpfkrebs” erhalten. Anzeichen einer Pythiose treten in der Regel in den Herbst- oder frühen Wintermonaten auf, und obwohl dieser Organismus typischerweise in tropischen und subtropischen Gewässern wie Teichen, Feuchtgebieten und Sümpfen gedeiht, wurde er auch im Westen bis ins zentrale Tal von Kalifornien nachgewiesen.

Die in diesem medizinischen Artikel beschriebene Erkrankung kann sowohl Hunde als auch Katzen betreffen. Wenn Sie wissen möchten, wie Pythiose Katzen betrifft, besuchen Sie bitte diese Seite in der PetMD-Gesundheitsbibliothek.

Symptome und Arten

Eine Pythiose der Lunge, des Gehirns oder der Nasennebenhöhlen äußert sich beim Hund durch Verstopfung, Kopfschmerzen, Fieber, Husten und Schwellungen der Nebenhöhlen. Eine Infektion des Verdauungstrakts des Hundes führt zu einer chronischen Erkrankung, bei der das Gewebe des Magens und/oder des Darms stark verdickt ist. Weitere Symptome der gastrointestinalen Pythiose (GI) sind:

  • Fieber
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Aufstoßen
  • Langfristiger Gewichtsverlust
  • Abdominale Masse
  • Unterleibsschmerzen
  • Vergrößerte Lymphknoten

Die Pythiose der Haut (oder kutane Pythiose) führt zur Entwicklung geschwollener, nicht heilender Wunden und invasiver Massen eiternder, mit Eiter gefüllter Knötchen und ableitender Gänge. Es kommt zum Absterben des Gewebes (Nekrose), wobei sich die betroffene Haut schließlich schwarz färbt und verkümmert.

Auslöser

Diese Infektion wird durch direkten Kontakt mit Wasser verursacht, das Pythium insidiosum , einen im Wasser lebenden Pilzparasiten, beherbergt. Er wird in der Regel vom Hund verschluckt oder eingeatmet und gelangt von dort aus in den Verdauungstrakt des Tieres.

Diagnose

Ihr Tierarzt wird Ihren Hund einer vollständigen körperlichen Untersuchung unterziehen und ein chemisches Blutprofil, ein vollständiges Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse durchführen. Eine Blutprobe wird zur serologischen Untersuchung (mittels eines Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, kurz ELISA) an das Pythium-Labor der Louisiana State University geschickt.

Sie müssen eine gründliche Anamnese des Gesundheitszustands Ihres Hundes, des Auftretens der Symptome und der jüngsten Aktivitäten, einschließlich des Kontakts Ihres Tieres mit Wasser in den letzten Monaten, erbringen.

Röntgenaufnahmen des Abdomens bei Hunden mit GI-Pythiose können eine Darmverstopfung, eine Verdickung der Darmwand oder eine abdominale Masse zeigen. Eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens des Hundes zeigt in der Regel eine Verdickung der Magen- oder Darmwand. Auch vergrößerte Lymphknoten können ein Anzeichen für eine Infektion sein.

Während eine Biopsie die Diagnose einer Pythiose nahelegen kann, ist für eine endgültige Diagnose eine positive Kultur erforderlich. Es gibt auch eine immunhistochemische Färbung, die spezifisch an P. insidiosum-Hyphen in dünnen Gewebeschnitten haftet.

Eine weitere Methode zur definitiven Diagnose der Pythiose ist die Untersuchung von Gewebeproben und kultivierten Isolaten mit der nested Polymerase Chain Reaction, einem Test der Desoxyribonukleinsäure (DNA) des Hundes.

Behandlung

Je früher Sie Ihren Hund nach Auftreten der ersten Anzeichen in Behandlung nehmen, desto besser ist die Prognose.

Bei allen Hunden muss so viel befallenes Gewebe wie möglich operativ entfernt werden. Das nach der Operation verbleibende Gewebe wird dann mit einem Laser (Photoablation) behandelt, um alle Pilzfäden im umliegenden Gewebe abzutöten. Vergrößerte Lymphknoten in der Bauchhöhle sollten biopsiert werden (das Gewebe wird zur Untersuchung chirurgisch entfernt). Die medikamentöse Therapie sollte für mindestens sechs Monate fortgesetzt werden.

Bei allen Hunden muss so viel befallenes Gewebe wie möglich operativ entfernt werden. Das nach der Operation verbleibende Gewebe wird dann mit einem Laser (Photoablation) behandelt, um alle Pilzfäden im umliegenden Gewebe abzutöten. Vergrößerte Lymphknoten in der Bauchhöhle sollten biopsiert werden (das Gewebe wird zur Untersuchung chirurgisch entfernt). Die medikamentöse Therapie sollte für mindestens sechs Monate fortgesetzt werden.

Leben und Behandlung

Ihr Tierarzt wird alle zwei bis drei Monate nach der ersten Operation Kontrolltermine ansetzen, damit serologische ELISA-Tests durchgeführt werden können. Bei jedem Besuch sollten erneut Röntgenaufnahmen des Abdomens angefertigt werden, um die Krankheitsanzeichen des Darms erneut zu beurteilen. Auch ein chemisches Blutprofil sollte bei jedem Kontrolltermin wiederholt werden, um Ihr Haustier auf Lebertoxizität zu überwachen, während es mit Itraconazol, dem Mittel der Wahl zur Behandlung der Pythiose, behandelt wird.

Vorbeugung

Seit 2004 steht ein neuer immuntherapeutischer Impfstoff für Hunde gegen Pythiose zur Verfügung. Sobald bei Ihrem Hund eine Pythiose diagnostiziert wird, sollte er mit dem Impfstoff gegen Pythiose geimpft werden, um die Läsion zu verkleinern. Die Operation wird dann einfacher und erfolgreicher sein.

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