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Pilzinfektion bei Hunden (Kryptokokkose)

Die Kryptokokkose ist eine örtlich begrenzte oder systemische Pilzinfektion, die durch den Hefepilz Cryptococcus verursacht wird. Dieser Pilz wächst in Vogelkot und verrottender Vegetation und wird im Allgemeinen mit Eukalyptusbäumen in Verbindung gebracht. Er kommt jedoch weltweit vor, und in einigen Gebieten Südkaliforniens, Kanadas und Australiens wurde eine erhöhte Anfälligkeit für diesen Pilz festgestellt.

Der Pilz wird über die Nasengänge des Hundes aufgenommen und dringt dann in das Gehirn, die Augen, die Lunge und andere Gewebe ein. Bei Hunden ist er normalerweise selten.

Die in diesem medizinischen Artikel beschriebene Erkrankung kann sowohl Hunde als auch Katzen betreffen. Wenn Sie mehr darüber erfahren möchten, wie diese Krankheit Katzen betrifft, besuchen Sie bitte diese Seite in der PetMD-Gesundheitsbibliothek.

Symptome

Die Symptome sind unterschiedlich und hängen stark davon ab, welche Organsysteme vom Pilz befallen sind. Es kann jedoch vorkommen, dass die Tiere seit Wochen oder Monaten Probleme haben, besonders träge sind und (bei weniger als 50 Prozent der Tiere) leichtes Fieber haben. Weitere Symptome sind:

Anzeichen des Nervensystems – Krampfanfälle, wackelige, unkoordinierte oder “betrunkene” Bewegungen, Schwäche, Blindheit
Hautgeschwüre
Vergrößerte Lymphknoten
Erbrechen und Durchfall
Appetitlosigkeit
Nasenausfluss

Verursacht

Der Cryptococcus-Hefepilz wird in der Regel über die Nasenwege eingeatmet. Gelegentlich können diese Organismen auch in die letzten Atemwege gelangen, was jedoch unwahrscheinlich ist.

Er kann auch den Magen und den Darm infizieren, indem er durch den Magen-Darm-Trakt eindringt.

Diagnose

Ihr Tierarzt wird die Diagnose auf der Grundlage der Ergebnisse der folgenden Untersuchungen stellen:

Entnahme von Proben aus den Nasengängen oder Biopsie des höckerigen Gewebes, das aus den Nasengängen herausragt; durch Spülen der Nase mit Kochsalzlösung kann infiziertes Gewebe gelöst werden
Biopsie von Hautläsionen des Kopfes
Aspirate von befallenen Lymphknoten
Blut- und Urinkulturen
Bluttests zum Nachweis von Cryptococcus-Antigenen
Wenn Ihr Hund Symptome einer neurologischen Erkrankung zeigt, müssen eine Lumbalpunktion und eine Untersuchung der Zellen durchgeführt werden.

Behandlung

Wenn bei Ihrem Tier Symptome einer Nervenkrankheit auftreten, kann eine stationäre Behandlung erforderlich sein. Wenn der Hund stabil ist, erfolgt die Behandlung ambulant.

Ein chirurgischer Eingriff wird empfohlen, wenn der Hund knotige (granulomatöse) Ansammlungen in Nase und Rachen hat; die Entfernung dieser Ansammlungen kann die Atembeschwerden lindern.

Leben und Management

Bei Hunden, die Antimykotika erhalten, sollten die Blutwerte (Leberenzyme) monatlich kontrolliert werden. Die Verbesserung der klinischen Symptome, das Abklingen der Läsionen, die Verbesserung des Wohlbefindens und die Rückkehr des Appetits sind ein Maß für das Ansprechen auf die Behandlung. Führen Sie Bluttests durch, um das Vorhandensein von Cryptococcus-Antigenen nachzuweisen.

Die voraussichtliche Behandlungsdauer beträgt drei Monate bis ein Jahr; bei Patienten mit Erkrankungen des zentralen Nervensystems kann eine lebenslange Erhaltungstherapie erforderlich sein.

Messen Sie das Vorhandensein von Cryptococcus-Antigenen alle zwei Monate und bis zu sechs Monate nach Abschluss der Behandlung (oder bis das Antigen nicht mehr nachweisbar ist). Bleibt der Titer – die Menge des Medikaments oder der Antikörper im Blut des Patienten – mehrere Monate lang niedrig, nachdem alle Krankheitsanzeichen abgeklungen sind, sollte die Behandlung für mindestens drei Monate fortgesetzt werden. Steigen die Titer nach der Behandlung plötzlich an, ist die Behandlung wieder aufzunehmen.

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