Osteosarkom (Knochenkrebs) bei Hunden

Osteosarkom (Knochenkrebs) bei Hunden

Das Osteosarkom ist eine bösartige Neoplasie oder Krebserkrankung, die von Knochenzellen ausgeht. Es ist der häufigste bösartige Tumor des Skelettsystems. Obwohl jede Hunderasse ein Osteosarkom entwickeln kann, sind große und riesige Rassen häufiger betroffen. Große Rassen entwickeln typischerweise Tumore am appendikulären Skelett (Beine), während kleinere Rassen eher Osteosarkome am axialen Skelett (Wirbelsäule, Becken, Schädel oder Rippen) entwickeln.

Knochenzellen, wie z. B. Osteoblasten und Osteoklasten, sind für den kontinuierlichen Umbau des Knochens verantwortlich. Der Körper hält diese Zellen hoch organisiert und kontrolliert. Wenn sie aus dem Ruder laufen, sind sie für die zerstörerische und äußerst aggressive Natur des Osteosarkoms bei Hunden verantwortlich.

Erstens ist das Osteosarkom lokal invasiv. Der Krebs beginnt in der Mitte des Knochens, im Knochenmark, wo die primitiven Knochenvorläuferzellen leben. Der Tumor weist zahlreiche Anomalien auf molekularer Ebene auf, die das normale Zellverhalten stören und zu unkontrolliertem Wachstum und Verhalten führen. Anstatt beim Knochenumbau ein hohes Maß an Ordnung aufrechtzuerhalten, zerstören die abnormen Zellen einige Bereiche des Knochens, während sie in anderen Bereichen abnorme Mengen an Knochen produzieren.

Das Osteosarkom ist auch in der Ferne aggressiv, da es sich in den meisten Fällen zum Zeitpunkt der Diagnose bereits auf andere Bereiche außerhalb der Knochenhöhle, in der Regel die Lunge, ausgebreitet hat.

Die Entstehung des Osteosarkoms bei Hunden ist kompliziert, aber es wird angenommen, dass es eine genetische Komponente hat. Bei einigen Rassen, wie z. B. Rottweilern, kann das Risiko eines Osteosarkoms mit einer frühzeitigen Kastration sinken; der Grund dafür ist unbekannt.

Das Osteosarkom wird am häufigsten bei Hunden im Alter zwischen 6 und 8 Jahren diagnostiziert. Tierärzte haben jedoch auch schon bei Hunden im Alter von sechs Monaten ein Osteosarkom diagnostiziert.

Symptome des Osteosarkoms bei Hunden

Da das Osteosarkom bei Hunden am häufigsten die Gliedmaßen befällt, zeigen die meisten Hunde Anzeichen von Lahmheit. Weitere Untersuchungsergebnisse sind:

Weichteilschwellung der Gliedmaßen

Asymmetrie der Gliedmaßen – eine Gliedmaße ist größer oder sieht im Vergleich dazu abnormal aus

Schmerzhaftigkeit, typischerweise der Gliedmaßen bei Berührung oder beim Gehen

Tachykardie (erhöhter Herzschlag)

Ursachen des Osteosarkoms bei Hunden

Die Genetik spielt bei der Entstehung von Osteosarkomen eine große Rolle, insbesondere bei großen und riesigen Rassen. Forscher haben einige genetische Risikofaktoren bei Rassen wie:

Auch ohne genetische Veranlagung kann sich ein Osteosarkom an früheren Traumastellen im Knochen entwickeln, wie z. B.:

Stellen einer Strahlentherapie

Zuvor verheilte Frakturen

Chronische Osteomyelitis (Knocheninfektion)

Wie Tierärzte Osteosarkome bei Hunden diagnostizieren

In der Regel sind Röntgenaufnahmen (Röntgenbilder) das nützlichste Diagnoseinstrument bei Osteosarkomen, auch wenn Tierärzte allein aufgrund von Alter, Rasse und klinischen Anzeichen bereits einen Verdacht auf ein Osteosarkom hegen können. Ihr Tierarzt benötigt mindestens zwei Röntgenaufnahmen der betroffenen Gliedmaße und achtet auf die klassischen Anzeichen eines Osteosarkoms:

Lytische Läsionen: Bereiche, die mottenzerfressen aussehen, wo Knochenverlust ode r-zerstörung stattgefunden hat

Produktives Knochenwachstum: Bereiche mit übermäßigem und abnormalem Knochenwachstum

“Sunburst”-Muster: Bereiche mit kombinierten abnormen Knochenveränderungen, die einem Heiligenschein, einer Krone oder einem Sunburst ähneln

Weichteilschwellung um die Läsion

Pathologische Frakturen : Aufgrund der sehr instabilen und verminderten Knochenmasse brechen viele Knochen mit Osteosarkom auch ohne größeres Trauma, insbesondere bei schweren Hunden.

Lokalisation : Das Osteosarkom bildet sich typischerweise in den langen Knochen, die bei den Hinterbeinen das Knie umgeben und bei den Vorderbeinen vom Ellbogen entfernt sind, d. h. näher am Schulterblatt oder Handgelenk. Es durchquert keine Gelenkräume.

Obwohl Röntgenbilder einen starken Hinweis auf ein Osteosarkom geben können, liefern sie keine endgültige Diagnose. Andere Erkrankungen können ein Osteosarkom beim Hund imitieren, wie z. B.:

Andere primäre Knochentumore – Fibrosarkom, Chondrosarkom

Sekundäre Knochentumore – Metastasen von anderen Stellen

Infektionserreger – Pilze, Bakterien, Osteomyelitis

Um eine endgültige Diagnose zu stellen, benötigt Ihr Tierarzt weitere diagnostische Verfahren. Die folgenden Verfahren können empfohlen werden.

Die zytologische Untersuchung des Bereichs ist ein relativ nicht-invasives Verfahren, bei dem mit einer kleinen Nadel eine Zellprobe aus der Läsion entnommen wird. Osteosarkomzellen sehen unter dem Mikroskop ähnlich aus und können Anzeichen von Bösartigkeit aufweisen. Tierärzte können sogar spezielle Färbungen verwenden, um auf Marker zu testen, die empfindlich und spezifisch für Osteosarkome sind und die Diagnose unterstützen können. Der Nachteil der Zytologie besteht darin, dass in der Regel nur der Rand der Masse untersucht wird und möglicherweise keine diagnostische Probe aus dem Zentrum gewonnen wird.

Die Biopsie ist der Goldstandard für die Diagnose eines Osteosarkoms. Da dieses Verfahren invasiv und schmerzhaft ist, muss Ihr Hund vollständig oder mäßig sediert werden. Aus dem Kern der Läsion wird eine große Probe entnommen, die von einem Veterinärpathologen mikroskopisch untersucht wird, um die Diagnose zu bestätigen, den spezifischen Tumortyp zu identifizieren und eine Prognose zu erstellen.

Routinemäßige Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um die Organfunktion und negative prognostische Indikatoren zu ermitteln, wie z. B. eine Erhöhung der alkalischen Phosphatase im Serum, eines Enzyms, das bei der Knochenbildung erhöht sein kann.

Mit einer abdominalen Ultraschalluntersuchung kann festgestellt werden, ob das abnorme Zellwachstum Fernmetastasen in der Bauchhöhle gebildet hat.

Röntgenaufnahmen des Brustkorbs in drei Ansichten zeigen eine offensichtliche, grobe Metastasierung in die Lunge an. Während die meisten Krebsarten bereits mikroskopisch in die Lunge gestreut haben, sind weniger als 10 % nachweisbar. Eine Ausbreitung in den Brustkorb ist ein Zeichen für eine schlechte Prognose.

Mit Hilfe der Echokardiografie oder der Ultraschalluntersuchung des Herzens kann die Herzfunktion bei Hunden mit Verdacht auf eine Herzerkrankung bestimmt werden, die sie möglicherweise zu einem schlechten Kandidaten für eine Behandlung macht.

Mit modernen bildgebenden Verfahren wie CT, MRT und Knochenscans lässt sich das Ausmaß der lokalen und fernen Ausbreitung des Krebses vollständig beurteilen.

Behandlung von Osteosarkomen bei Hunden

Leider ist die Langzeitprognose für Osteosarkome schlecht. Die beiden Komponenten, die bei der Behandlung berücksichtigt werden müssen, sind die lokal schmerzhafte Knochenläsion und die hohe Wahrscheinlichkeit einer Fernausbreitung. Nach der Diagnosestellung nehmen Tierärzte bei Hunden mit Osteosarkom in der Regel eine “Einstufung” vor, d. h. sie stellen fest, ob sich der Krebs bereits in der Ferne ausgebreitet hat, diagnostizieren Begleiterkrankungen, die nicht mit der Krebserkrankung zusammenhängen, und bestimmen dann die wahrscheinliche Prognose des Hundes und seine Eignung für eine Behandlung. Die Behandlung von Osteosarkomen ist unterschiedlich und umfasst in der Regel Folgendes:

Chirurgische Behandlung : Die Entfernung des primären Knochentumors durch Amputation der gesamten Gliedmaße ist die häufigste Überlegung bei der Behandlung eines appendikulären Osteosarkoms. Es handelt sich um einen relativ häufigen Eingriff in der Tiermedizin, der von Hunden, die auf drei Beinen gut zurechtkommen, in der Regel gut vertragen wird. Wenn der Tumor von einer anderen Stelle als einer Gliedmaße ausgeht, kann der Hund Eingriffe wie die Entfernung einer Rippe oder eines Unterkiefers benötigen. Wenn eine Entfernung nicht in Frage kommt, wenden Tierärzte Debulking-Verfahren (Entfernung eines möglichst großen Teils des Tumors) oder gliedmaßenschonende Operationen an.

Chemotherapie: Der Einsatz von systemischen Chemotherapeutika verlängert die Überlebenszeit nach der Diagnose erheblich. Derzeit sind Chemotherapeutika auf Platinbasis (wie Cisplatin oder Carboplatin) und Doxorubicin die Standardtherapie für die systemische Chemotherapie bei Hunden mit Osteosarkomen.

Die Immuntherapie ist ein sich entwickelnder Bereich, in dem das körpereigene Immunsystem bei der Behandlung neoplastischer Zellen eingesetzt wird.

Palliative Optionen : Wenn ein Hund für eine Operation oder Chemotherapie nicht in Frage kommt, gibt es andere Möglichkeiten, um die Schmerzen zu lindern und möglicherweise die Überlebenszeit zu verlängern. Zu diesen Behandlungen gehören:

Traditionelle Strahlentherapie (relativ nicht-invasiv)

Stereotaktische Strahlentherapie (invasiver) und hochdosierte Strahlentherapie

Bisphosphat-Medikamente, die den Knochenabbau hemmen und Schmerzen lindern

Aggressive Schmerztherapie, einschließlich Medikamente wie NSAIDs, Amantadin, Gabapentin und Opioide

Heilung und Behandlung von Osteosarkomen bei Hunden

Behandlung und Prognose des Osteosarkoms hängen vom spezifischen Behandlungsplan des Hundes ab. Eine Amputation allein bringt nur kurzfristige Schmerzlinderung. Die meisten Hunde erliegen innerhalb weniger Monate einer Fernmetastasierung, und nur 10 % der Hunde überleben ein Jahr.

Durch die Kombination von Amputation und Chemotherapie erhöht sich die Überlebenszeit auf etwa ein Jahr nach der Diagnose, wobei 20 % der Hunde länger als zwei Jahre überleben. Ohne jegliche medizinische oder chirurgische Behandlung ist die erwartete Überlebenszeit ähnlich wie bei einer alleinigen Amputation, nämlich etwa 4 Monate. Ohne Amputation leiden die Hunde jedoch unter starken Schmerzen und die Wahrscheinlichkeit pathologischer Frakturen ist hoch.

Tierärzte, die Hunde mit Osteosarkomen behandeln, müssen etwa alle zwei bis drei Monate nach der Behandlung körperliche Untersuchungen, Blutuntersuchungen und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs durchführen, um die Metastasierung und Komplikationen der Operation und Chemotherapie zu überwachen, zu denen Infektionen, Immunsuppression, Magen-Darm-Probleme und Blutabweichungen gehören können. Einige Chemotherapeutika sind toxisch für die Nieren und das Herz, so dass die Tierärzte auch auf Organschäden achten müssen.

Osteosarkom bei Hunden FAQs

Kann man Knochenkrebs bei Hunden vorbeugen?

Es gibt derzeit keine Möglichkeit, Knochenkrebs bei Hunden zu verhindern.

Wie hoch ist die Lebenserwartung von Hunden mit Osteosarkom?

Sobald bei einem Hund die Diagnose gestellt wird, beträgt die Überlebenszeit je nach Behandlung zwischen 4 Monaten und 1-2 Jahren.

Ist Knochenkrebs bei Hunden schmerzhaft?

Knochenkrebs ist äußerst schmerzhaft und erfordert eine Vielzahl von Schmerzmitteln.

Was sind die ersten Anzeichen eines Osteosarkoms bei Hunden?

Häufig sind Hinken und Schwellungen die ersten Anzeichen für ein Osteosarkom bei einem Hund einer großen Rasse.

Was sind die Endstadien des Osteosarkoms bei Hunden?

Das Osteosarkom breitet sich schließlich systemisch aus, in der Regel auf die Lunge. Der Knochen wird schließlich geschwächt und bricht bei normaler Belastung, z. B. beim Gehen oder Stehen, weshalb Tierärzte nach Möglichkeit eine Amputation empfehlen.

LESEN SIE MEHR: