Herzrhythmusstörungen (vorzeitige Komplexe) bei Hunden

Das Herz besteht aus vier Kammern. Die beiden oberen Kammern sind die Vorhöfe (einzeln: Atrium), und die beiden unteren Kammern sind die Kammern (Ventrikel). Unter normalen Umständen arbeitet das Herz mit einer außergewöhnlichen Synchronisation zwischen den verschiedenen atrialen und ventrikulären Strukturen, was zu einem gleichmäßigen rhythmischen Muster führt. Bei vorzeitigen Vorhofkomplexen handelt es sich um eine anormale Rhythmusstörung, bei der das Herz vorzeitig, d. h. vor dem normalen Rhythmus, schlägt.

Mit Ausnahme von Tieren, die mit einer angeborenen Herzerkrankung geboren wurden, treten vorzeitige Vorhofkomplexe häufig bei älteren Hunden auf, insbesondere bei Hunden kleiner Rassen. Atriale vorzeitige Komplexe (APCs) sind auf einem Elektrokardiogramm (EKG) als vorzeitige Welle, die so genannte P-Welle, zu erkennen. Diese P-Welle kann biphasisch, negativ oder positiv sein oder sich mit der vorhergehenden T-Welle auf dem EKG überlagern.

Die P-Welle auf einem EKG stellt die elektrische Leitung vom Sinusknoten im Herzen zu und durch die Vorhöfe des Herzens dar. Der QRS-Komplex – eine Aufzeichnung eines einzelnen Herzschlags auf dem EKG -, der auf die P-Welle folgt, stellt die Weiterleitung dieses Impulses durch die Herzkammern dar, nachdem er den Atrioventrikularknoten passiert hat. Die letzte Welle im EKG ist die T-Welle, die die ventrikuläre Erholung (von der Aufladung) vor der nächsten Herzkontraktion misst.

Eine Zunahme der Automatik der Vorhofmuskelfasern oder ein einzelner reentrierender Kreislauf kann eine vorzeitige P-Welle verursachen. Diese vorzeitigen Vorhofschläge beginnen außerhalb des Sinusknotens (ektopisch) – dem Schrittmacher des Herzens – und unterbrechen den normalen “Sinus”-Herzschlagrhythmus für einen oder mehrere Schläge.

Symptome und Arten

Obwohl vorzeitige Vorhofkomplexe möglicherweise keine Symptome verursachen, insbesondere bei älteren Hunden oder bei Hunden, die normalerweise nicht sehr aktiv sind, gibt es einige häufige Anzeichen:

  • Husten und Atembeschwerden
  • Unverträglichkeit gegenüber körperlicher Anstrengung
  • Ohnmacht (Synkope)
  • Herzgeräusche
  • Unregelmäßiger Herzrhythmus

Verursacht

  • Chronische Herzklappenerkrankung
  • Angeborene Herzerkrankung (Defekt von Geburt an)
  • Erkrankung des Herzmuskels
  • Elektrolytstörungen
  • Neoplasie
  • Toxämien (toxische Elemente im Blut)
  • Medikamentenvergiftung (z. B. Überdosierung von Digitalis, einem Herzmedikament)
  • Normale Schwankungen bei vielen älteren Hunden

Diagnose

Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes bis zum Auftreten der Symptome liefern. Die vollständige körperliche Untersuchung umfasst ein chemisches Blutprofil, ein vollständiges Blutbild und eine Elektrolytanalyse.

Es ist von entscheidender Bedeutung, nach einer zugrunde liegenden Ursache für die Herzerkrankung zu suchen, die die APCs hervorruft. Mit Hilfe eines Elektrokardiogramms (EKG) können die elektrischen Ströme in den Herzmuskeln untersucht werden, was Anomalien in der elektrischen Erregungsleitung des Herzens aufzeigen kann (die der Fähigkeit des Herzens, sich zusammenzuziehen/zu schlagen, zugrunde liegt). Andere Diagnoseinstrumente wie Echokardiographie und Doppler-Ultraschall können zur Darstellung des Herzens und seiner Leistung (Rhythmus, Kontraktionsgeschwindigkeit) eingesetzt werden.

Behandlung

Die Behandlung, die Ihr Tierarzt durchführt, hängt davon ab, welche Art von Herzkrankheit Ihr Haustier hat und wie schwer sie ist. Je nach Art der Herzerkrankung gibt es verschiedene Arten von Medikamenten, die eingesetzt werden können. Bei kongestiver Herzinsuffizienz kann ein Diuretikum verschrieben werden sowie ein Medikament zur Erweiterung der Blutgefäße (Vasodilatator). Digitoxin kann verschrieben werden, um die Herzfrequenz zu senken und die Kontraktionsfähigkeit des Herzens zu erhöhen.

Leben und Management

Grundlegende Herzerkrankungen müssen von Ihrem Tierarzt behandelt und so gut wie möglich unter Kontrolle gehalten werden. Das bedeutet, dass Sie Ihren Hund zu häufigen Kontrollterminen zum Tierarzt bringen müssen. Manchmal treten bei einigen Tieren trotz medikamentöser Behandlung vermehrt APCs auf, oder es kommt zu schwereren Anzeichen einer Herzerkrankung, wenn die Grunderkrankung fortschreitet.

Je nach zugrundeliegender Herzerkrankung müssen Sie möglicherweise die Ernährung Ihres Hundes auf eine natriumarme Kost umstellen. Außerdem müssen Sie den Tagesablauf mit Ihrem Hund ändern und sich weniger körperlich anstrengen, damit das Herz nicht so stark arbeiten muss. Ihr Tierarzt wird Sie über die Ernährung und das Maß an Bewegung beraten, das Ihr Hund braucht, um bei optimaler Gesundheit zu sein.

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