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Chronische Diarrhöe bei Hunden
Durchfall ist einer der häufigsten Gründe, warum Tierhalter mit ihren Hunden zum Tierarzt gehen. Durchfall ist eine Zunahme der Häufigkeit und/oder Lockerheit des Stuhls.
Durchfall ist keine Krankheit an sich, sondern eher ein Anzeichen für ein zugrunde liegendes Problem. Bei Durchfall bewegt sich die Nahrung schneller als normal durch den Verdauungstrakt. Der Verdauungstrakt nimmt weniger Nährstoffe, Elektrolyte und Wasser auf. Manchmal ist der Durchfall akut und die Tiere können ihn nicht halten, und es kommt zu Unfällen im Haus. In anderen Fällen können die Tiere den Durchfall zwar aushalten, haben aber beim Stuhlgang im Freien lockeren oder flüssigen Stuhl statt festen Stuhl.
Durchfall klärt sich oft von selbst, aber chronischer Durchfall kann zu Dehydrierung, Lethargie und Erbrechen führen.
Es gibt zwei Arten von Durchfall bei Hunden:
Akuter Durchfall tritt plötzlich auf und verschwindet entweder von selbst oder mit einer Behandlung.
Chronischer Durchfall oder chronische Enteropathie (CE) tritt auf, wenn Hunde nicht auf die üblichen Behandlungen gegen Durchfall ansprechen oder wenn sie zwar zunächst auf die Behandlung ansprechen, der Durchfall aber immer wiederkehrt. Durchfall gilt als chronisch, wenn er länger als 2 Wochen anhält.
Ist chronische Diarrhöe ein Notfall?
Chronischer Durchfall ist selten ein Notfall, kann aber zu Dehydrierung und Unterernährung führen, die zu systemischen Erkrankungen, Organversagen und sogar zum Tod führen können, wenn sie nicht angemessen behandelt werden. Wenn Ihr Hund häufig erbricht, keine Nahrung zu sich nehmen kann, lethargisch, schwach oder depressiv ist, handelt es sich möglicherweise um einen Notfall und er sollte so schnell wie möglich von einem Tierarzt untersucht werden.
Ursachen für chronischen Durchfall bei Hunden
Chronischer Durchfall kann für Tierhalter frustrierend und für das Tier unangenehm sein. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Durchfall bei Hunden auftreten kann. Er kann auftreten, weil der Körper Nährstoffe nicht richtig aufnimmt, der Darm entzündet ist, vermehrt Sekrete ausgeschieden werden, die Darmwände undicht sind oder die Darmmuskulatur nicht richtig funktioniert.
Die häufigsten Ursachen für chronischen Durchfall sind:
Nahrungsmittelüberempfindlichkeit ode r-allergie
Entzündliche Darmerkrankung (IBD), eine Erkrankung, bei der der Darm entzündet ist (möglicherweise aufgrund einer Autoimmunerkrankung).
Exokrine Pankreasinsuffizienz, bei der der Körper nicht genügend Enzyme zur Verdauung von Fetten, Proteinen oder Kohlenhydraten produziert.
Andere Grunderkrankungen
Bei Durchfall wird häufig zwischen Dünndarm- und Dickdarmdurchfall unterschieden. Wenn ein Hund Nahrung verschluckt, wandert sie vom Maul über die Speiseröhre in den Magen. Von dort gelangt sie in den Dünndarm und schließlich in den Dickdarm, bevor sie als Stuhl ausgeschieden wird.
Sowohl Dünn- als auch Dickdarmprobleme können entweder zu akutem oder chronischem Durchfall führen.
Wenn Haustiere an Dünndarmdurchfall leiden, ist der Durchfall in der Regel großvolumig und tritt etwas häufiger auf. Er kann von Erbrechen und Gewichtsverlust begleitet sein.
Dickdarmdurchfall tritt in der Regel in relativ kleinen Mengen mehrmals am Tag auf (in der Regel mehr als 5 Mal pro Tag). Er kann von hellrotem Blut begleitet sein.
Manchmal tritt der Durchfall als Folge von Ursachen auf, die nichts mit dem Darmtrakt zu tun haben. Dies ist häufig bei Organerkrankungen wie Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) oder Leber- und Nierenversagen der Fall.
Einige Rassen wie Soft Coated Wheaten Terrier und Yorkshire Terrier sind genetisch für die Proteinverlust-Enteropathie prädisponiert. Andere Rassen, wie Boston Terrier und Boxer, können an intestinaler Lymphangiektasie und/oder Colitis ulcerosa erkranken, was zu Proteinverlust im Stuhl führt. Diese Krankheiten können bei einer Blutuntersuchung festgestellt werden, werden aber oft durch zusätzliche Tests bestätigt. Oft zeigen diese Erkrankungen ähnliche Symptome wie chronische Diarrhöe.
Wie Tierärzte chronische Diarrhöe bei Hunden diagnostizieren
Chronischer Durchfall wird diagnostiziert, wenn ein Haustier nicht auf die übliche Behandlung von Durchfall anspricht und dieser länger als zwei Wochen anhält oder wenn es immer wieder zu Durchfallanfällen kommt, die nie ganz verschwinden.
Um die Ursache für chronischen Durchfall herauszufinden, müssen Tierärzte zunächst alle zugrunde liegenden Krankheiten ausschließen. Ihr Tierarzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und je nach der Krankengeschichte Ihres Hundes Tests empfehlen, um die folgenden möglichen Ursachen zu ermitteln:
Parasiten : Ihr Tierarzt kann einen Stuhltest durchführen, um nach Parasiten zu suchen, eine der häufigsten Ursachen für Dünn- und Dickdarmdurchfall. Hakenwürmer können sich im Dünndarm ansiedeln, sich von Blut ernähren und bei den betroffenen Haustieren zu Anämie führen.
Peitschenwürmer hingegen leben im Dickdarm und verursachen chronischen, wässrigen Durchfall, da sie ihrem Wirt Nährstoffe entziehen. Darüber hinaus sind einige Parasiten, wie Giardien, bei Kotuntersuchungen sehr leicht zu übersehen.
Bei Patienten mit chronischem Durchfall behandeln viele Tierärzte ihre Haustiere auf Parasiten, um sicherzustellen, dass sie diese häufige Ursache beseitigt haben. Glücklicherweise beugen viele Mittel gegen Herzwürmer auch mehreren Darmparasiten vor.
Ernährung: Nach einer gründlichen körperlichen Untersuchung, Kotuntersuchungen und Entwurmung führen viele Tierärzte als Nächstes eine Ernährungstherapie durch, um eine eventuelle Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsbestandteilen festzustellen.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten der Ernährungstherapie. Einige Diäten sind speziell für eine fade Ernährung konzipiert und enthalten zusätzliche Präbiotika und Probiotika, während andere Diäten für eine hypoallergene Ernährung ausgelegt sind.
Bei den meisten Patienten ist die Eiweißquelle (Fleisch) in der Regel der Auslöser für Nahrungsmittelallergien. Viele hypoallergene Diäten enthalten ein “neues Protein” oder eine neue Proteinquelle, mit der Ihr Haustier wahrscheinlich noch nie in Berührung gekommen ist, wie z. B. Kängurufleisch oder Wildfleisch. Andere hypoallergene Futtermittel enthalten hydrolysierte Proteine, d. h. Proteine, die so klein aufgespalten werden, dass sie sich nicht an denselben Rezeptor binden, so dass das Immunsystem nicht die gleiche Reaktion auf das Protein zeigt.
Wenn Ihr Tierarzt einen Diätversuch empfiehlt, ist es wichtig, dass Sie die Anweisungen genau befolgen. Ihr Tierarzt kann empfehlen, Ihren Hund auf Nahrungsmittelallergien zu testen.
Grunderkrankung: Wenn ein Hund mit chronischem Durchfall nicht auf eine Entwurmung oder eine Ernährungstherapie anspricht, wird der Tierarzt weitere Untersuchungen durchführen. Es ist wichtig, dass Sie sicherstellen, dass Ihr Hund keine systemischen Grunderkrankungen hat, die zu seinem chronischen Durchfall beitragen.
Um einen Ausgangswert zu ermitteln, wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich eine Blutuntersuchung, eine Urinanalyse und Röntgenaufnahmen des Bauches Ihres Hundes empfehlen. Je nach den Ergebnissen dieser Tests kann Ihr Tierarzt entscheiden, weitere Untersuchungen durchzuführen. Wenn Ihr Hund beispielsweise einen sehr niedrigen Eiweißgehalt aufweist, kann Ihr Tierarzt beschließen, die häufigsten Ursachen für einen Eiweißverlust bei Hunden zu untersuchen.
Chronische Enteropathie: Die Reizdarmerkrankung (IBD) ist eine Erkrankung, bei der der Magen-Darm-Trakt chronisch entzündet ist. Entweder der Dünndarm, der Dickdarm oder beide können betroffen sein. Bei Hunden mit IBD kann zusätzlich zum Durchfall auch Erbrechen auftreten. Viele Patienten haben einen verminderten Appetit und verlieren auch an Gewicht. Zu den Tests gehören in der Regel zusätzliche Blutuntersuchungen, die an ein externes Labor geschickt werden.
Infektionskrankheiten: Ansteckende Organismen wie Bakterien und Viren können chronischen Durchfall verursachen. Ihr Tierarzt kann Ihnen eine fäkale PCR-Untersuchung empfehlen, um die häufigsten Erreger wie Clostridien aufzuspüren. Einige chronische Durchfälle können bakterielle Ursachen haben, die auf eine anhaltende Überwucherung des Darms mit Bakterien zurückzuführen sind. Diese Erkrankungen können auf eine langfristige, niedrig dosierte Antibiotikatherapie ansprechen.
Refraktärer Durchfall: Gelegentlich leiden Patienten an refraktärem Durchfall, d. h. an chronischem Durchfall, der sich durch die Behandlung nicht bessert und auf den die Tests keine Antwort geben. Dies können schwierige Fälle sein, die zusätzliche bildgebende Verfahren (wie Ultraschall) und möglicherweise Darmbiopsien erfordern, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Obwohl selten, gibt es Magen-Darm-Krebsarten, die chronischen Durchfall verursachen können.
Genesung und Behandlung von chronischer Diarrhöe bei Hunden
Wenn ein Hund akuten Durchfall entwickelt, wird häufig empfohlen, auf eine Schonkost umzustellen.
Der Zusatz von Probiotika wie Purina Fortiflora oder Nutramax Proviable kann dazu beitragen, eine normale, gesunde Bakterienflora im Darm aufzubauen, die eine normale Verdauung ermöglicht.
Achten Sie genau auf die Häufigkeit und die Konsistenz des Stuhlgangs Ihres Hundes und teilen Sie Ihrem Arzt alle Veränderungen mit, die sich ergeben. Um die Ursache für chronischen Durchfall bei Ihrem Hund zu finden, ist es wichtig, dass Sie eine vertrauensvolle Beziehung zu Ihrem Tierarzt aufbauen und Geduld aufbringen, um zu verstehen, dass der Weg zur Besserung länger dauern kann als gewünscht.
Referenzen
Garroway, Kayode, DVM. Allenspach, Karin, DVM, PhD, DECVIM-CA. Jergens, Albert, DVM, MS, PhD, DACVIM (SAIM). Die heutige tierärztliche Praxis. Entzündliche Darmerkrankungen bei Hunden und Katzen. December 18, 2017.
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Shredding, Robert G. Saunder Manuel der Kleintierpraxis. Erkrankungen des Darms. 2006.
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